7.お引越先のご住所をお知らせください。 （ご不明の場合は数字の０を入れてください。）	都道府県
	市区町村
8.何階建ての何階にお住まいですか? （ご不明の場合は０を入れてください）	階建て 階部分
9.エレベーターはありますか?	なし あり
10.作業トラックは建物の前に停車できますか?	できる できない わからない
11.お部屋の間取りをお知らせください。	1R 1K 1DK 2K 2DK 3K 3DK 3DK以上

 

お荷物情報

12,お荷物の量をお知らせください。（*は大きさを下記Aにお知らせください。)チェックされたものは１個とします。
2個以上のものは下記Bにご記入ください。なお洗濯乾燥機（乾燥機能つき洗濯機）は洗濯機、乾燥機両方にチェックしBにご記入ください。

*冷蔵庫		鏡		ストーブ
*本棚		ゴルフバッグ		乾燥機
*洋だんす		カーペット		ハンガーラック
*和だんす		スキー		ステレオ
*テレビ		ベッドシングル		ラジカセ
*食器棚		ベッドダブル		ミシン
*ソファ		仏壇		レンジ台
*テーブル		ギター		ドレッサー
*チェスト		ガス台		扇風機
机		フローリングカーペット		掃除機
いす		洗濯機		テレビ台
ビデオ		エアコン		パソコンデスク
パソコン		自転車		照明器具
電子レンジ		スクーター		こたつ

13.段ボール、衣装ケース、カラーボックスふとんの数量をお知らせください。
(段ボールの大きさはMの大きさを１個とします。)

段ボール 個

衣装ケース 個

カラーボックス 個

ふとん ふとんなし 一組 二組 三組以上

A.上記*の大きさをお知らせください。（幅cm×奥行きcm×高さcm）テレビはインチ数をお知らせください。
わからない場合はおおよその大きさでも結構です。

 

B.２個以上あるものをお書きください。 また チェック項目になかったものをご記入ください。

粗大ゴミ処分		エアコン脱着 （取外しのみはチェックしCにお書きください。）		ルームクリーニング
ベッド解体、組立		家具の吊上げ卸し作業		途中立ち寄り作業

 

C.粗大ゴミを選択されましたら粗大ゴミの種類、大きさ、量をお知らせください。
オプション作業の詳細、途中立ち寄り作業は、こちらにお書きください。

D.質問事項、保管作業のご要望があればお書きください。（着地で新築の一斉入居、エレベータおよびエレベーターホール等の共用部分の保護作業が義務づけられている建物やエレベーターの使用時間に制限がある場合は必ずこちらにご記入ください。）

15.助手は必要ですか?

必要なし 必要

ひとりで運べないお荷物がある場合、トラックが発地着地に停められない場合(駐車違反取り締まり重点地域を含みます)、車両サイズが1t車以上必要になる場合は原則的に助手(ドライバー以外の作業員)が必要になります。また当社が助手が必要と判断した場合は、助手を含むお見積を提示させていただきます。

お客様情報

お客様のお名前（必須）
性別（必須）	男性 女性
弊社からお客様への連絡方法（必須）	お電話 Eメール FAX
メールアドレス（必須）
メールアドレス（確認もう一度お願いします）（必須）
ご連絡先電話番号
FAX番号

 

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